سوالات متداول

دکتر عباس سلگی

چنانچه نوزاد یا شیرخوار مقداری از شیر خورده شده را به شکل شیر یا آب پنیر بالا می آورد، به این حالت «برگشت شیر»  يا ريفلاكس معده گفته میشود. – برگشت شیر طی ماه های اول زندگی زیاد رخ داده و اغلب جای نگرانی ندارد و اصولا هر برگشت شیري  در شیرخوار   غير طبيعي محسوب نمی شود ومي تواند كاملا طبيعي باشد و با معاينه توسط پزشك نياز به درمان مشخص مي شود.

گریه کردن شیرخواران و کودکان  گاهي مي تواند طبیعی باشد و نوعی روش ارتباطی محسوب می شود. طی هفته های اول تولد تا حدود شش هفتگی گریه ها به تدریج افزایش یافته كه اين مي تواند يكي از علامت هاي كوليك نوزادي باشد و سپس به تدریج کاهش می یابد. در مواقع گریه های شدید که موجب نگرانی می شود، ویزیت توسط پزشک  با تجربه می تواند خیال شما را از بابت بیماری های احتمالی راحت کند ولی اغلب بدون نیاز به مداخله خاصي و با اقدامات ساده مشکل حل خواهد شد.

يكي از شايعترين مشكلات نوزادان در هفته هاي اول تولد ايكتر يا زردي نوزادي است. كه در بسياري از نوزادان در طي هفته اول زندگي ايجاد مي شود

زردي  اغلب خود بخود با تغذیه مناسب و وزن گیری نوزاد برطرف می شود. -زردی خفیف نوزادی اغلب به علت اختلالات خونی نوزاد و نارس بودن کارکرد آنزیم های کبدی است که به تدریج برطرف می شود. چنانچه به علت رنگ پوست یا تجربه کم نمی توانید زردی را تشخیص دهید، طی روزهای ۳ تا ۵ تولد به پزشک مراجعه کنید.

خوب شير نخوردن •تب  • حرکات غیرعادی و مشکوک به تشنج در نوزاد • بي حالي وخواب آلودگی غیر طبیعی • استفراغ مکرر و خصوصا استفراغهای سبزرنگ • مدفوع اسهالی شدید و غیرعادی یا خونی • زردي يا رنگ پريدگي شديد •سيانوز و كبودي در لب يا بدن

در یکی دو روز اول تولد اغلب نوزادان دفع مدفوع خواهند داشت. چنانچه تا روز سوم تولد نوزاد دفع نداشته باشد یا دچار اتساع شکم شود نیاز به بررسی توسط پزشک خواهد بود. -در شیرخوارانی که از شیر مادر تغذیه می شوند تعداد دفعات اجابت مزاج بسیار متفاوت است. گاهی ممکن است چند روز هم دفع نداشته باشند و گاهی با هر بار تغذیه دفع هم انجام می شود. چنانچه تغییر ناگهانی در دفعات یا شکل و قوام مدفوع اتفاق افتاد بهتر است با پزشک مشورت کنید.

خير .در شرايط زير بهتر است كودك با علايم سرماخوردگي توسط پزشك معاينه شود.
شیرخوار کوچکتر از ۳ ماه. – اگر علائم بیشتر از 5تا 7 روز ادامه یابد یا دچار تب بالاتر از ۵/۳۸ درجه سانتی گراد زیر بغلی باشد. -اگر در سیر بهبودی دچار تب بالا و تشدید علائم شود. – اگر شیرخوار میل به شیر خوردن ندارد یا با هر بار تغذیه استفراغ می کند. – اگر شیرخوار دچار تنفس تند و خس خس سینه باشد.تب هاي ناگهاني و بالاي 39 درجه

– دفع اسهال خونی – ، کاهش حجم ادرار ( یا عدم دفع ادرار به مدت ۴ تا ۶ ساعت)، خشکی مخاط ها مانند دهان و چشم، عدم وجود اشک، گود افتادن دور چشم ها و بی حالی – عدم توانایی خوردن و آشامیدن با وجود استفراغ مکرر و خواب آلودگی – بی قراری شدید یا کاهش سطح هوشیاری – درد شدید شکم و بی اختیاری مدفوع – تنفس تند-تشنج-و طولاني شدن اسهال

گاهی رنگ ادرار روی پوشک یا کهنه مخصوصا در هفته هاي اول تولد به صورت نارنجی، آجری یا متمایل به قرمز دیده می شود. این حالت معمولا نشان دهنده غليظ بودن ادرار است. چنانچه تغذیه و وزن گیری نوزاد مناسب باشد این حالت نگران کننده نیست. چنانچه نوزادی ادرار نارنجی دارد بايد تغذيه كافي با شیر برقرار شود و دماي محيط نوزاد را خنك تر كنيم در طي چند روز مشكل برطرف خواهد شد . اگر نوزاد خوب شیر نمی خورد یا نگران وزن گیری او هستید با پزشک مشورت کنید.

پیوند ها

توجه فرمایید که شما می توانید جهت دریافت وقت، در تمام روزهای هفته بجز ایام تعطیل از ساعت ۱۰ الی ۱۹ با شماره تلفن ۲۲۹۲۳۴۰۵-۰۲۱ تماس بگیرید.

X